疫情之下,老年人特別是高齡老年人是醫(yī)療救治的重點人群之一。如何保護老年人?如何防止老年人重癥或死亡?復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任鐘鳴接受《新聞1+1》采訪,就老年人保護等問題進行解答。
(資料圖片)
為防止老年人重癥或死亡
家人應做些什么?
老年人如果是輕癥,可以居家監(jiān)測觀察,但需要進行詳細的自我監(jiān)測,老人的家人和照顧者也要更細微地觀察老人的身體變化。
由于新冠病毒主要影響呼吸系統(tǒng),一旦有重癥化的傾向,首先會影響到呼吸功能。從外觀上看,老人會有胸悶氣促的表現(xiàn),呼吸頻率加快。當癥狀加重時,老人會出現(xiàn)神志萎靡甚至淡漠的情況。
老年人有時會發(fā)生“沉默性缺氧”。隨著年齡增加,老年人的身體機能、代謝率以及對刺激的感知能力下降,發(fā)生重癥化的傾向時,自己并不能表現(xiàn)出來。建議有條件的家庭可以購買一個指夾式血氧儀,可以更精準、及時地反映老人呼吸功能的下降。
同時,對于伴有基礎(chǔ)疾病的老人,要關(guān)注其原有基礎(chǔ)疾病的癥狀是否加重。當出現(xiàn)原有基礎(chǔ)癥狀加重時,也需要及時就醫(yī)。
老年人感染新冠病毒后
需要注意什么?
大多數(shù)老年人感染新冠病毒后是輕型,以上呼吸道癥狀為主。對于這些老人,不要盲目服藥。感染之后如果發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀嚴重,可以吃一些對癥處理的藥物,但都要在說明書的指導下,結(jié)合老年人年齡的情況合理使用。
另一方面,老人一旦有重癥化傾向,不建議自行購買新冠治療的藥物。新冠治療的藥物需要在專業(yè)醫(yī)師的指導下使用,不建議單獨使用。
老年人“陽轉(zhuǎn)陰”之后
需要注意什么?
感染新冠并轉(zhuǎn)陰之后,并不意味著戰(zhàn)斗結(jié)束了。在感染過程中的發(fā)熱、咳嗽等,是一次機體通過免疫系統(tǒng)和病毒斗爭的過程。在這個過程中身體消耗了大量能量,免疫系統(tǒng)細胞大量死亡。
因此,經(jīng)過這場和病毒的斗爭之后,我們的免疫力相對低下,營養(yǎng)狀況也比之前差。轉(zhuǎn)陰之后的康復期,機體也進入到相對脆弱期。在此期間,繼發(fā)感染的風險大,出現(xiàn)其他并發(fā)癥的風險也大。此時老人要規(guī)律作息,加強營養(yǎng)補充,讓免疫系統(tǒng)得到修復。
如何加強對養(yǎng)老機構(gòu)老人的保護?
養(yǎng)老機構(gòu)的老人是一個特別脆弱的群體,許多老人往往失能失智,身體機能不如一般老人。此外養(yǎng)老院的生活密度比較高,所以養(yǎng)老院的老人特別需要保護。
要建立兩層屏障,一層是免疫屏障,在情況允許、基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定的情況下,養(yǎng)老機構(gòu)的老人要注射疫苗。第二層是建立物理屏障,養(yǎng)老機構(gòu)的工作人員要閉環(huán)管理,充分做好個人防護,盡可能減少養(yǎng)老機構(gòu)的老人發(fā)生感染的機會。
返鄉(xiāng)高峰
如何避免農(nóng)村老年人感染?
返鄉(xiāng)人員要做好自我監(jiān)測,如果在返鄉(xiāng)途中或之前有發(fā)熱、咳嗽的癥狀,回到家后,7天之內(nèi)要和家里的老人隔離開。等到7天后基本沒有傳染性時,再和老人一起生活。
同時老人也要注意,面對返鄉(xiāng)人員,要減少接觸,做好個人防護。
來源:央視新聞微信公眾號(ID:cctvnewscenter)綜合《新聞1+1》