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日前,吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院兒科急診平均每天就診人數(shù)達300余人。為保證患兒能夠得到及時、有效的診治,吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院兒科全體醫(yī)護人員在趙學(xué)良主任、張小飛副主任、龐麗敏護士長的帶領(lǐng)下,積極響應(yīng)醫(yī)院黨委號召,緊急增加夜班值班和坐班人員,調(diào)配物資等,解決應(yīng)急和突發(fā)事件,以實際行動投入到抗擊新冠病毒感染臨床第一線。
趙學(xué)良主任介紹說,兒童新冠病毒感染后大多數(shù)以發(fā)熱、呼吸道表現(xiàn)為主要癥狀,要注意喉炎、肺炎,也有合并心肌炎,但神經(jīng)系統(tǒng)亦是常累及的系統(tǒng)之一,表現(xiàn)為頭痛、肌痛、味覺、嗅覺減退等非特異性表現(xiàn)。而近期因驚厥就診的患兒數(shù)量較往年明顯增加,除了因發(fā)熱引起的常見的單純型熱性驚厥外,還要高度重視病毒感染后導(dǎo)致的腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。此外肥胖、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病兒童也是高危人群。
張小飛副主任介紹說:來院就診的病人輕癥可居家觀察或在門診用藥留觀;合并有抽搐、肺炎等情況可住院治療。針對目前兒科門急診、住院患兒數(shù)量激增的情況,科里絕大多數(shù)醫(yī)生和護士都是感染后經(jīng)過短暫調(diào)整后就迅速上崗,很多人還沒有完全恢復(fù),也有醫(yī)護人員的家人也在發(fā)熱,但為了患兒能夠得到及時救治,幫助更多的孩子和家庭,他們克服困難,舍“小家”為“大家”。
2022年12月19日的傍晚如往常一般寧靜,20時27分,吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院兒科急診接診了一位病情危急的兩歲患兒。孩子剛到院時一般狀態(tài)非常不好,伴有聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,經(jīng)過問診及查體后,值班醫(yī)生初步診斷患兒為急性喉炎、肺炎。第一時間對患兒進行救治,吸氧、建立靜脈通路、輸液等一系列治療措施有條不紊的進行著,這時患兒突然出現(xiàn)喘憋,呼吸困難情況加重,血氧飽和度也開始下降。
時間就是生命,首診醫(yī)生與坐班醫(yī)生及護士立即展開搶救,建立人工氣道,氣管插管后插管內(nèi)涌出血性分泌物,完善床旁胸片提示患兒存在重癥肺炎合并肺出血,經(jīng)過積極搶救,患兒生命體征恢復(fù)平穩(wěn),轉(zhuǎn)入重癥病房進一步診治。
張小飛副主任指出,兒童如出現(xiàn)以下情況需及時就醫(yī):孩子連續(xù)發(fā)熱超過3天,發(fā)熱后精神狀態(tài)差,總想睡覺,即使體溫下降精神也不好;孩子總是煩躁哭鬧,無法安撫;頻繁咳嗽,影響日常生活和睡眠;頻繁嘔吐,食欲下降,小嬰兒甚至出現(xiàn)拒奶;呼吸增快,甚至呼吸困難,嬰幼兒出現(xiàn)呻吟、喘憋;尿量減少、大便次數(shù)增加或出現(xiàn)膿血便;發(fā)熱時伴有新出現(xiàn)的皮疹;述說固定部位的疼痛或腹部出現(xiàn)包塊;出現(xiàn)意識障礙、抽搐。
采訪最后,張小飛副主任特別提醒,3個月以下的小嬰兒只要出現(xiàn)發(fā)熱,就應(yīng)該及時就診。
中國吉林網(wǎng) 吉刻APP 記者 越明