“今天感覺(jué)怎么樣？還有哪里不舒服嗎？我看了一片子，雙肺明顯好轉(zhuǎn)，吸收得特別好，今天就可以出院了?！?023年1月5日，長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院肺病科主任趙東凱看著患者的片子，對(duì)其耐心解答著。
趙東凱深耕中醫(yī)呼吸疾病救治工作20年，他專(zhuān)學(xué)勤醫(yī)，救治患者無(wú)數(shù)，先后參與“非典”、甲流、登革熱等疾病診治工作。在抗擊新冠病毒感染的戰(zhàn)斗中，他主動(dòng)請(qǐng)纓，先后奔赴多個(gè)“戰(zhàn)場(chǎng)”，沖鋒在吉林省抗疫一線(xiàn)，他充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，實(shí)現(xiàn)了“1+1>2”的救治合力，大大提高重癥病例救治率，降低了重癥病例向危重癥的轉(zhuǎn)化及病亡率。作為省級(jí)新冠病毒中醫(yī)藥科研攻關(guān)專(zhuān)家組專(zhuān)家，他先后參與制定了《吉林省中醫(yī)藥治療新冠肺炎方案第1版》《中醫(yī)藥專(zhuān)家對(duì)公眾自行預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的建議》 《吉林省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥代茶飲的建議》及《吉林省新冠病毒肺炎中醫(yī)預(yù)防及治療方案》，為我省抗擊新冠病毒感染工作提供了中醫(yī)智慧和經(jīng)驗(yàn)。
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三年來(lái)，他帶領(lǐng)的肺病科團(tuán)隊(duì)作為急先鋒和主力軍，是新冠病毒來(lái)臨時(shí)最前沿的“窗口”和最繁忙的“戰(zhàn)場(chǎng)”；是醫(yī)院投入疫情防控戰(zhàn)疫人員最多、付出最大、接受任務(wù)最頻繁的科室之一。在“新十條”發(fā)布后，趙東凱帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)早已做好與新冠病毒短兵相接的思想準(zhǔn)備，按照醫(yī)院總體部署，本著“應(yīng)收盡收”原則，科室統(tǒng)籌規(guī)劃，優(yōu)化人員安排。
據(jù)了解，2022年12月以來(lái)，療區(qū)累計(jì)收治患者105人，75歲以上的病人占了22%，50歲以下的病人占比也在19%，且67%以上有基礎(chǔ)疾病，病情復(fù)雜?！拔覀兏鶕?jù)以往抗疫經(jīng)驗(yàn)形成的科室治療新冠肺炎的中醫(yī)診療規(guī)范，根據(jù)病人的癥狀、體征，采用中西醫(yī)結(jié)合‘組合拳’對(duì)癥下藥。”趙東凱說(shuō)。
特殊時(shí)期，發(fā)熱病人數(shù)驟增，老年人群尤其是高齡及合并基礎(chǔ)疾病的老年人新冠病毒感染后出現(xiàn)危重癥的也隨之增多，趙東凱主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)也想盡一切辦法，全力保證急危重癥患者治療。
87歲的牟奶奶，因高燒不退，咳喘不止入院，既往還有慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、冠脈支架等基礎(chǔ)疾病。由于牟奶奶高齡，基礎(chǔ)疾病多，感染新冠病毒后，不斷出現(xiàn)病情加重，且白細(xì)胞計(jì)數(shù)等多項(xiàng)指標(biāo)提示危急值，如不及時(shí)治療，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。趙東凱第一時(shí)間與護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)床位，在查看病情后，當(dāng)即開(kāi)出一個(gè)中藥藥方并予抗感染、經(jīng)鼻高流量吸氧（吸氧濃度為99%）、解痙平喘等對(duì)癥治療，同時(shí)根據(jù)老人的病況不斷調(diào)整藥方，經(jīng)過(guò)19天治療，牟奶奶喘促癥狀明顯改善，氧合指數(shù)也升到136（吸氧濃度為48%），白細(xì)胞等危急值均已恢復(fù)正常，病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征較之前穩(wěn)定，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房。這只是趙東凱現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)用中醫(yī)救治眾多病人的病例之一。
“中醫(yī)治療的關(guān)鍵在于辨證論治?！壁w東凱介紹，針對(duì)咳嗽、喘促、發(fā)熱的患者，參照國(guó)家第九版診療方案，給予患者辨證口服中藥治療，能起到退熱、止痛、清熱解毒、止咳化痰、平喘的作用，促進(jìn)炎癥的吸收，加快病人的康復(fù)。多數(shù)患者在患病過(guò)程中常有痰黏難出、活動(dòng)后喘促等癥狀，在治療上除了常規(guī)辨證口服中藥治療外，趙東凱主任團(tuán)隊(duì)還為每一位患者量身定制了呼吸訓(xùn)練方案、運(yùn)動(dòng)方案、中醫(yī)外治方案、護(hù)理方案，充分體現(xiàn)了辨證論治及辨證施護(hù)，極大地提高了患者的預(yù)后。
“到目前為止，我們總共收治了105名病人中，出院跟轉(zhuǎn)出的病人到5日下午剛好是40個(gè)，我們也感到很欣慰。”趙東凱說(shuō)。
針對(duì)很多人新冠病毒感染恢復(fù)期出現(xiàn)的咳嗽、咽痛、食欲差、乏力等癥狀，趙東凱帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定以口服中藥為主，配合中藥雙肺塌漬、熏洗、八段錦、五禽戲等治療方式。
“目前治愈出院的患者越來(lái)越多，對(duì)形勢(shì)總體是比較樂(lè)觀(guān)的，我相信，這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)，曙光就在眼前?！壁w東凱堅(jiān)定地說(shuō)。
中國(guó)吉林網(wǎng) 吉刻APP 記者 越明
圖片由醫(yī)院提供
