11月26日，是全國心力衰竭日，我國心衰患者至少有1600萬。從前，治療終末期心衰多用傳統(tǒng)的心臟移植療法，但由于心臟供體嚴重匱乏，遠遠無法滿足患者需求。近年來，心室輔助裝置成為了心臟移植外的有效治療手段，為心衰患者重燃希望。
(資料圖片僅供參考)
近日，泰心醫(yī)院院長劉曉程教授率隊成功將純國產(chǎn)人工心臟“火箭心”——HeartCon心室輔助裝置植入患有全心衰竭的少年小余體內(nèi)，幫助他孱弱的心臟重歸活力。這也讓小余成為目前接受“火箭心”植入手術年齡最小的兒童患者。
陽光少年纏綿病榻
“他在校內(nèi)運動會上，長短跑都能取到名次”“他成績一直穩(wěn)定在中上游，學習不用家長操心”“他性格開朗，我們都愿意跟他交朋友”……這是周圍人對小余的評價。就是這樣一個陽光向上的男孩子，在一場“感冒”過后，毫無征兆地陷入了病痛的漩渦。
今年2月，身體一直很好的小余忽然發(fā)起了低燒，本以為是感冒著涼，可沒想到從那以后，小余的身體竟亮起了紅燈。當?shù)蒯t(yī)院為他檢查后得出結(jié)論：心肌受損并建議他住院治療。
半年多以來，小余從一開始的精神不濟到無法正常飲食，從胸口憋氣到不能平躺，身體不適愈加嚴重。他已經(jīng)記不清有多少個晚上只能坐在床頭打盹，也不記得有多久沒好好吃上一頓飯了。這個剛剛開啟生命旅程的少年似乎陷入了一場難解的死局。
求醫(yī)路上終見微光
小余生病的這段時間里，父親經(jīng)常帶他往返于家和醫(yī)院。一支又一支強心、利尿的藥劑輸入體內(nèi)，可病情依舊不見起色。今年4月，醫(yī)生告訴小余父親，孩子的問題可能需要心臟移植才能解決。這個治療方式讓父親一時難以接受：“我兒子以前可健康了，怎么就忽然病得要換心臟。全家人都要愁死了，就連老師同學聽說后都不相信?！?/p>
而現(xiàn)實往往更加殘酷：就算愿意接受心臟移植，供體一時間也難以等到。因為，目前我國兒童心臟供體非常緊缺，很多孩子在等待中耗盡了最后的生機。
今年9月，在當?shù)蒯t(yī)生的建議下，小余一家了解到“火箭心”，這也為他的漫漫求醫(yī)路帶來了一絲微光。來到泰心醫(yī)院后，醫(yī)護人員檢查后確診小余是擴張型心肌病，而且發(fā)展迅速，已到了終末期心力衰竭的程度，左室射血分數(shù)不足正常人的三分之一。經(jīng)過多學科專家會診，院方?jīng)Q定為小余進行心室輔助裝置植入手術。
為心臟“護航” 盼回歸校園
11月1日，泰心醫(yī)院院長劉曉程團隊成功將“火箭心”——HeartCon心室輔助裝置植入小余體內(nèi)。這是國內(nèi)為數(shù)不多的心室輔助裝置在兒童身上的應用。
劉曉程院長為小余進行手術
在手術中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小余的升主動脈相對于成年人要細很多。這給血泵的吻合增加了一定難度。劉曉程院長憑借嫻熟的技巧和團隊的精確配合，讓手術進展十分順利。隨著“火箭心”啟動運行，小余的心臟系統(tǒng)正式開啟了機械輔助循環(huán)模式，心率、血壓等生命體征正常、平穩(wěn)，手術獲得成功。他胸腔里的HeartCon心室輔助裝置正式上崗，成為了心臟的“最強輔助”。術后第1天，小余就已經(jīng)順利拔除氣管插管，在ICU的床旁開始了康復鍛煉。經(jīng)過在ICU的術后恢復，小余已經(jīng)順利轉(zhuǎn)回普通病房。在病房里，小余開始逐步學習與HeartCon共同生活的各種技能與注意事項，并在康復師的指導下繼續(xù)康復鍛煉。目前，他的各項化驗指標、影像學檢查都已經(jīng)恢復正常。
恢復期間，恰逢小余14歲生日。醫(yī)護人員在病房為他舉辦了一場溫馨歡快的慶生會。蛋糕、氣球、禮物、笑臉，每一個元素都訴說著健康的喜悅。這個14歲生日，對小余來說不僅是他從懵懂少年邁向風華青年的轉(zhuǎn)折點，更意味著他將擺脫病魔，重新開啟健康的人生。劉曉程院長介紹，小余不久就可以康復出院回歸校園了，只需要定期復查，學習生活不會受到影響，也可以參加體育運動。由于小余年齡小、病程短，自身的心臟功能將來有望恢復。那樣，他就可以撤除心室輔助裝置，無憂無慮地成長了。少年“心”事，未來可期，我們也期待著小余的健康之路從此順暢寬廣。（泰達國際心血管病醫(yī)院供圖）
心衰科普知識
怎么知道自己得了心衰？
心衰的主要表現(xiàn)是喘憋和水腫。喘憋癥狀經(jīng)常在上樓梯、走路等勞力活動時加重，會感覺氣不夠用、疲勞、常伴有心慌。水腫多見于小腿等下垂部位，呈凹陷性?；加懈哐獕?、冠心病、心臟瓣膜病、心肌疾病、糖尿病、慢性腎病等可能導致心衰的疾病，還會合并有原發(fā)病的表現(xiàn)。有上述疾病的人，如出現(xiàn)典型的喘、腫癥狀，需要警惕心衰，建議及時就醫(yī)。
心衰病因是什么？應該避免哪些誘因？
心衰的主要病因是冠心病、高血壓病、心肌病、心肌炎、瓣膜?。L心病、老年心等）、先天性心臟病等?；颊邞e極治療上述心臟疾病，并配合醫(yī)生控制心血管病的危險因素如：高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等。
患者應避免感染、過度勞累和精神刺激等心衰誘因，根據(jù)醫(yī)囑按時服藥、控制液體入量、限鹽、適量活動。
心衰患者生活中如何呵護自己？
?注意限制飲食中的水分，同時減少鹽分攝取量。
?監(jiān)測體重，如3天內(nèi)體重增長超過1.5公斤，需酌情調(diào)整利尿劑或就醫(yī)。
?出院后注意每日心率變化，如靜息心率增加15-20次/分以上咨詢醫(yī)生或到醫(yī)院就醫(yī)。
?健康的生活方式，規(guī)律作息。
?適當康復鍛煉。
