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“您好，您取哪個科室的號？帶了醫(yī)?？ɑ蛘呱矸葑C嗎？......”早上8點半，生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心開診后，在中心大廳取號機前拿號看病的居民基本就沒斷過。取號后，居民們耐心等待，按照順序有序就診。居民王先生是前來就診的患者之一，他說：“以前發(fā)熱開藥或輸液還得去大醫(yī)院看病，程序復雜人又多，現(xiàn)在在我們家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心就能解決，太方便了！”

當前，隨著防控措施的優(yōu)化調(diào)整，基層防疫工作也相應發(fā)生著變化。面對不斷變化的疫情，生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極應對，轉(zhuǎn)變工作方式，通過“門診+家庭醫(yī)生”診療、巡訪的方式，全力保障居民的就醫(yī)需求和身體健康。

開設(shè)“發(fā)熱門診” 方便患者就近就醫(yī)需求

“現(xiàn)在看病的人基本都是‘陽過’的患者，大多數(shù)以詢問咳嗽咳痰、檢測血氧為主，且老年人居多。為此，我們已經(jīng)及時配備了簡易的呼吸器，血氧儀，肺功能檢測儀等，醫(yī)務人員也全員上崗?！闭谏鷳B(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱門診工作的醫(yī)師孫梅向記者介紹著自己的工作。

記者了解到，12月初以來，全國多地陸續(xù)迎來第一波感染高峰，生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“追陽”工作量呈倍增長?！耙郧?個月‘追陽’100多人次，但到12月中旬左右，一天就有200多人次，激增的病人讓中心的門診量大幅度增加，在此期間，我的同事們也陸續(xù)出現(xiàn)新冠病毒感染情況，在崗醫(yī)務人員都在高強度、超負荷的工作，整個中心面臨非常大的考驗。”孫梅說。

為了應對新冠陽性患者突增的情況，按照上級的指示，12月12號，生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心開始轉(zhuǎn)變工作方式，新增發(fā)熱門診，醫(yī)務人員由以往的轉(zhuǎn)診人變?yōu)榻釉\人?！耙郧坝邪l(fā)熱的病人，病人首先需在中心隔離室觀察，然后轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院的發(fā)熱門診，但現(xiàn)在我們不進行流調(diào)和分診，直接在中心的發(fā)熱門診配備止咳化痰、退熱、抗生素等藥品和抗原試劑盒供居民測驗和治療。12月26號，我們又在發(fā)熱門診新增了輸液室，每天可以承接15-20人的輸液量，并新增了氧療項目，開通了24小時咨詢熱線，為上級醫(yī)院分流了患者，也為居民提供更便捷的醫(yī)療服務?！睂O梅向記者介紹道。

巡訪對癥治療確?！凹t、黃、綠”3類人群健康

家庭醫(yī)生，也是生態(tài)城患者的“生命守護人”。目前，生態(tài)城有22201名社區(qū)居民簽約生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心的家庭醫(yī)生，其中65歲以上老年人近萬名。為了及時了解區(qū)域內(nèi)居民的健康狀況，家庭醫(yī)生主動增加了巡診和回訪量?！澳茫醢⒁?，您今天的身體感覺好點沒？血氧情況怎么樣？......”生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心第一社區(qū)衛(wèi)生服務站站長陳小玉除了每天在門診工作，還需在沒有接診病人的時候或者其它休息時間主動詢問簽約她名下的居民身體情況?！拔颐掠?800名左右的簽約居民，而65歲以上的重點人群多數(shù)患者有基礎(chǔ)疾病。因為現(xiàn)在是特殊關(guān)鍵時期，我們將不同病情的人群進行‘紅、黃、綠’分類，分級管理，建立健康檔案。對‘紅色’重點人群每天都要電話隨訪一次，黃標次重點人群每天需隨訪80%，對于綠標人群則每周一次，防止重點人群由無癥狀和輕癥轉(zhuǎn)為重癥。如果有病情危重的情況，家庭醫(yī)生還要出動巡回組，攜帶著相應的設(shè)備到居民家里進行醫(yī)療診治和護理指導?！标愋∮裾f。

在采訪過程中，記者看到，陳小玉基本對每一位居民的情況都了如指掌，這也進一步加快了她的巡訪工作?！耙驗榻?jīng)常聯(lián)系，我就為居民建立了健康檔案，并根據(jù)電話隨訪情況，不斷更新居民的身體狀況，調(diào)整分級，加快我的巡訪速度，給予正確的護理指導?，F(xiàn)在我基本可以1小時隨訪10余人?！标愋∮窭^續(xù)向記者介紹說，“在電訪隨訪的過程中，向我咨詢最多且停留時間較長的基本都是老年人。如果了解到他們‘陽康’后狀態(tài)還不錯或者還沒感染，我就指導他們居家護理和醫(yī)療用藥或正確的預防方式。如果病情特別嚴重，有喘憋癥狀，血氧明顯降低的，我會聯(lián)系所在的居委會以及上級部門，給他們進行血氧指夾和藥品的派送，如果還是不能夠滿足患者的需求，也會聯(lián)系我們醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部以及戰(zhàn)區(qū)的醫(yī)院，及時對患者進行轉(zhuǎn)診和會診指導，最大限度地幫助患者穩(wěn)定病情，減少危重癥和死亡率的發(fā)生?！?/p>

現(xiàn)在生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱門診的就診量已大幅減少，呼吸道疾病的患者卻明顯增高，伴隨著相關(guān)治療藥物的需求量也不斷攀升。“生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心下一步工作重點是繼續(xù)發(fā)揮基層衛(wèi)生醫(yī)療力量，保障居民的藥物需求；不斷推進老年人疫苗接種以及有基礎(chǔ)病的重點人群的醫(yī)療保障工作，托住社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的‘網(wǎng)底’和發(fā)揮家庭醫(yī)生健康‘守門人’的作用；協(xié)調(diào)各方防疫力量，共同構(gòu)筑重點人群的防護屏障?！鄙鷳B(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任楊亞南表示。