在醫(yī)院里,有這樣一群人,他們雖然很少與患者接觸,但卻和所有的臨床醫(yī)生一樣,時(shí)刻和疾病進(jìn)行著面對(duì)面的“交鋒”,在患者最無助、最危險(xiǎn)的手術(shù)期間,默默地守護(hù)在患者身旁——他們就是麻醉醫(yī)生,奮戰(zhàn)在醫(yī)療一線的“幕后英雄”。在第六個(gè)中國醫(yī)師節(jié)到來之際,記者帶您走進(jìn)泰達(dá)醫(yī)院 ,一起聆聽發(fā)生在手術(shù)背后的“麻醉”故事,一起感受醫(yī)者最幸福的堅(jiān)守、品味最幸福的回憶……
李栩:“謝謝您的信任,我一定全力以赴,不負(fù)所托”
“相比其他臨床醫(yī)生而言,麻醉醫(yī)生所做的很多工作并不被患者了解。其實(shí)不只是患者對(duì)于麻醉醫(yī)生的工作不了解,我作為醫(yī)護(hù)人員在剛剛成為麻醉醫(yī)生的時(shí)候也是有心理落差的,但后來我發(fā)現(xiàn),麻醉遠(yuǎn)不止讓病人‘睡著’這么簡單,麻醉醫(yī)生會(huì)全程為手術(shù)患者保駕護(hù)航,因此麻醉醫(yī)生也被人稱為‘生命的守護(hù)者’?!弊鳛閺氖侣樽砉ぷ髡?4年的麻醉醫(yī)生,泰達(dá)醫(yī)院麻醉科李栩?qū)ψ约簩I(yè)的認(rèn)知也是逐漸加深的。
(資料圖片僅供參考)
有一例患者讓李栩印象深刻。該例患者為老年男性,在全身麻醉下實(shí)施肩袖損傷修復(fù)手術(shù),手術(shù)非常順利,術(shù)后第二天凌晨患者卻在病房突發(fā)了緊急狀況,接到通知的他第一時(shí)間趕到病房,采取緊急救治措施,經(jīng)多學(xué)科會(huì)診初步診斷OSAS,II型呼吸衰竭,后轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療,后續(xù)康復(fù)出院。“這例患者讓我認(rèn)識(shí)到,當(dāng)今老年患者術(shù)后恢復(fù)階段面臨越來越大的挑戰(zhàn),也讓我對(duì)‘從單純麻醉學(xué)到圍術(shù)期醫(yī)學(xué)是麻醉學(xué)科發(fā)展之路’有了更深層次的理解!半年后,這位患者又因外傷骨折再次入院手術(shù)治療,患者經(jīng)多方打聽聯(lián)系到我,想讓我再次為其實(shí)施麻醉,這一次患者安全地度過了術(shù)后恢復(fù)期,出院前老大爺來找我與其合影,那一刻我比他更開心!”李栩說。
隨著麻醉學(xué)的發(fā)展,麻醉學(xué)的臨床服務(wù)范圍不斷拓寬,從術(shù)中擴(kuò)展到圍手術(shù)期,從手術(shù)室內(nèi)延伸到手術(shù)室外,麻醉醫(yī)生在手術(shù)室練就的搶救功夫,也助力于自身成為急救復(fù)蘇方面的專家?!吧?,性命相托,我一定全力以赴,堅(jiān)守職責(zé),做好生命的守護(hù)者?!钡诹鶄€(gè)中國醫(yī)師節(jié),李栩鄭重地許下承諾。
張君宜:“我們的堅(jiān)守,書寫著生命奇跡”
張君宜印象里最深的,是一例歷經(jīng)四次手術(shù)后奇跡般生存的外賣小哥的故事。
“麻醉科嗎?我是急診科搶救室,一例車禍導(dǎo)致多發(fā)傷患者正在搶救,請(qǐng)即刻會(huì)診……”張君宜趕到急診科時(shí),患者的情況比她想象得要嚴(yán)重的多,患者車禍導(dǎo)致腹腔出血,全身多處骨折,失血性休克,生命危在旦夕。醫(yī)院隨即開通綠色通道,普外科、胸科、骨科和麻醉科多學(xué)科密切配合,一場(chǎng)爭分奪秒的急診手術(shù)迅速展開。開腹后見大量血液及血凝塊,腹膜后血腫,腸系膜根部血腫,肝臟左葉膈面見多處裂口,最長處約10CM,最深處約5CM,破裂位置深、裂口大、創(chuàng)面出血不止,脾臟多處裂傷。術(shù)中出血5000ml~6000ml,經(jīng)過4小時(shí)的緊張手術(shù),患者推出手術(shù)室轉(zhuǎn)入ICU。轉(zhuǎn)天,科室住院總匆匆找到張君宜,“昨天的搶救患者術(shù)后血壓進(jìn)行性下降,懷疑腹腔活動(dòng)性出血,要再次手術(shù)……”這次手術(shù)是一場(chǎng)鏖戰(zhàn),“可以開始手術(shù)”“取懸紅細(xì)胞8單位”“啟動(dòng)自體血回輸”“泵注血管活性藥物”,作為麻醉醫(yī)生的她,主導(dǎo)著這場(chǎng)與死神“賽跑”的生命爭奪戰(zhàn),無影燈下奇跡再現(xiàn),患者起死回生。后續(xù)患者又經(jīng)歷了兩次傷口清創(chuàng),于術(shù)后21天痊愈出院。
“據(jù)管床醫(yī)生講,為了紀(jì)念醫(yī)護(hù)人員全力搶救給予他的重生,患者將手術(shù)日期作為了他的第二個(gè)生日。作為醫(yī)者,背負(fù)著守護(hù)生命的職責(zé)。我們用實(shí)際行動(dòng)詮釋了‘敬佑生命,救死扶傷,勇于擔(dān)當(dāng),甘于奉獻(xiàn)’的職業(yè)精神,用執(zhí)著地堅(jiān)持挽救了一個(gè)個(gè)生命?!睆埦随告傅纴淼墓适轮校瑘?jiān)守與溫暖并存,一起書寫著生命的故事。
柏奇甫 :“暖心一刻,88歲耄耋老人手術(shù)后握住我的手”
隨著社會(huì)老齡化,老年手術(shù)患者逐年增多,如何降低高齡患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是麻醉醫(yī)生始終追求的目標(biāo),其中麻醉方法的選擇是影響患者預(yù)后效果的重要因素之一。作為一名剛剛?cè)肼氁荒甑男 奥槿省?,近段時(shí)間一例耄耋老人的兩次麻醉經(jīng)歷,讓泰達(dá)醫(yī)院的柏奇甫記憶深刻。
那是一位88歲的男性患者,冠心病并存完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,心臟超聲提示多項(xiàng)指標(biāo)異常,罹患巨大腹股溝疝多年,行動(dòng)受限?!盎颊弑欢嗉裔t(yī)院婉拒轉(zhuǎn)診至我院,麻醉科通過充分的術(shù)前評(píng)估,在髂腹溝神經(jīng)+髂腹下神經(jīng)阻滯麻醉下,普外科醫(yī)生實(shí)施了疝修補(bǔ)術(shù),患者術(shù)后很快出院。不幸的是,三個(gè)月后,患者因排尿困難再次住院,這次入院診斷為前列腺腫瘤,患者急需切除病灶、解除尿路梗阻。通過與泌尿科醫(yī)生充分溝通并取得家屬信任,達(dá)成縮短手術(shù)時(shí)間,減少患者手術(shù)創(chuàng)傷等方面的手術(shù)共識(shí),在老師的帶領(lǐng)下,制定了縝密的術(shù)中監(jiān)測(cè)和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,患者術(shù)中情況有驚無險(xiǎn),我們?cè)俅纬晒?shí)施麻醉?!笔中g(shù)結(jié)束后,將患者送入麻醉復(fù)蘇室,患者回頭望著柏奇甫,顫巍巍地伸出了右手握住他,“這回好了,這回好了,我又活過來了,謝謝你?!蹦且豢?,柏奇甫深深地感受到了麻醉醫(yī)生的價(jià)值所在,切身體會(huì)到了“手術(shù)醫(yī)生治病,麻醉醫(yī)生保命”這句話的真正含義。他帶著身邊人沒有察覺到的勝利喜悅,整理了下頭上的“小花帽”,大踏步地走入下一個(gè)手術(shù)間,去迎接新的患者!
記者手記:
他們,是無影燈下的生命守護(hù)者;
他們,是搶救危急重癥的無言“先鋒”。
他們竭盡全力奔跑,感嘆生命美妙,哪里有生命的危機(jī),哪里就有他們的身影;哪里有急切的呼喚,哪里就有他們的出現(xiàn)。
他們?cè)凇澳瑹o言”中,堅(jiān)守在患者身邊,沖鋒在手術(shù)間,和其他醫(yī)生一樣,用自己的行動(dòng),踐行著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高精神。
第六個(gè)中國醫(yī)師節(jié),讓我們向這些幕后英雄們道一聲:“節(jié)日快樂!”