“藥可以先暫停一下,可以考慮做一個長程監(jiān)測,這個監(jiān)測是指一個小的檢測設(shè)備,佩戴兩周.......”時間已臨近正午,泰達國際心血管病醫(yī)院(以下簡稱泰心醫(yī)院)門診診室里,心內(nèi)六科主任王永德仍在耐心回答病人和家屬的問詢,直到最后一個門診病人離開。這是泰心醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師醫(yī)師節(jié)當(dāng)天的出診日常,而這也是濱城大多數(shù)醫(yī)師們的工作日常。
忙而有序 崗位上度過醫(yī)師節(jié)
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早上7點半,王永德到醫(yī)院第一件事,就是了解夜班情況,隨后在交班中對整個夜班值班情況做一個回顧,隨時做到心中有數(shù)?!?點半到診室出門診,不僅要完成診療,對癥給出治療計劃,還要及時對做完檢查的病人做評估,給患者一個治療的規(guī)劃,時間還是蠻緊張的?!蓖跤赖抡f,“如果病人病情復(fù)雜,我們也會一一耐心解答每一個提問,遇到年紀(jì)大的患者,怎么用藥、日常注意什么,說一遍他們常常記不住,我們就多說幾遍,或者寫下來。雖然有些費時間,但減少了患者之后的麻煩。”接待完上午最后一個病人,王永德對記者說。
心內(nèi)科醫(yī)生除了出門診之外,也要為患者手術(shù)。王永德一邊給記者介紹情況,一邊快步進入醫(yī)院介入中心,準(zhǔn)備進行事先安排好的介入檢查及治療。記者注意到,由于時間緊張,醫(yī)院在介入中心區(qū)域?qū)iT設(shè)置了就餐室,供醫(yī)生們在工作間歇簡單用餐?!靶膬?nèi)科手術(shù)時長視病人情況而定,有快有慢。如造影檢查,半小時內(nèi)即可速戰(zhàn)速決,情況復(fù)雜的或是急診搶救,深夜鏖戰(zhàn)也是經(jīng)常有的。只要能幫助到病人,即使辛苦也是值得的。”王永德說。
“負(fù)重前行” 守護生命無怨無悔
除了工作節(jié)奏緊張繁忙,心內(nèi)科醫(yī)生還會面對另一項考驗——穿鉛衣介入手術(shù)。據(jù)介紹,由于心內(nèi)科所開展的介入治療需要在導(dǎo)管機發(fā)射出X光射線的導(dǎo)管室里完成,為了盡量減少輻射所帶來的傷害,王永德和同事們進入導(dǎo)管室前都需要穿戴20斤左右的鉛衣來“阻隔”射線。王永德醫(yī)生說:“鉛衣厚重又不透氣,有時做一個比較復(fù)雜的手術(shù),脫下鉛衣全身都會濕透,都得換衣服?!?
王永德告訴記者,有時忙起來,醫(yī)生們就自動模糊了上下班的界限,“負(fù)重前行”的心內(nèi)科醫(yī)生們一切以守護患者生命為首位,對于工作從無怨言,不論多忙多累,都會堅持對待每位病人,并且不遺余力。
護佑生命 挑戰(zhàn)和堅守永不止步
“曾經(jīng)有一位急性心梗的病人,來的時候病情非常重。到醫(yī)院的時候他已經(jīng)處于一個接近休克的狀態(tài),在急診接受了緊急搶救后立即被送入導(dǎo)管室。他的情況非常特殊:是右位心,心臟的位置跟我們正好是反著的。我們醫(yī)療團隊打起十二分精神‘應(yīng)戰(zhàn)’,解決了這個病人整個的左冠、右冠多處嚴(yán)重的狹窄,讓他心臟的功能得以恢復(fù)。這個病人出院后不久又感染了新冠肺炎,期間還發(fā)生了胸腔積液、心衰等一系列問題,但因為我們前期對急性心梗的治療保證了他心肌的正常功能,所以這個病人恢復(fù)狀況非常好??吹剿F(xiàn)在的好轉(zhuǎn),我們感到十分欣慰?!蓖跤赖滦牢康卣f。
46歲的馮先生,患尿毒癥已10余年,長期接受透析治療,因反復(fù)胸痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)他心血管長滿“石頭”,王永德牽頭的泰心團隊用“金剛鉆”為其挖通生命通道,助其重獲新生?!澳凶有难苤囟泉M窄,但血管內(nèi)沉積的斑塊卻堅硬如石,無法進行支架手術(shù)。危急時刻,我們決定為其開展高難度的冠狀動脈斑塊旋磨術(shù),用一枚‘金剛鉆’為患者打通了生命通道?!薄肮跔顒用}斑塊旋磨術(shù)是用物理的方法將動脈鈣化斑塊祛除,是臨床上難度大、技術(shù)要求高、風(fēng)險高的一種祛除鈣化斑塊的手段。原理通俗一點講,就是用高速旋轉(zhuǎn)的旋磨頭將心臟血管內(nèi)鈣化的斑塊磨碎,類似工程施工當(dāng)中用鉆頭把石頭鉆穿?!边@個過程,說起來簡單,但實際操作卻非??简炨t(yī)生操作技巧及心理素質(zhì)。王永德帶領(lǐng)團隊通過反復(fù)旋轉(zhuǎn)、前進、后退,才把鈣化狹窄的血管腔一點一點打磨通透,原先僵硬的血管壁重新變得柔滑。冠狀動脈斑塊旋磨術(shù)成功,馮先生體內(nèi)阻塞血管腔的鈣化斑塊被逐漸消蝕。隨后,醫(yī)生又為其進行球囊擴張,并順利置入兩枚支架。術(shù)后,馮先生原來堵塞的冠脈恢復(fù)了暢通,血流明顯改善,胸悶、胸痛癥狀得到緩解。術(shù)后第二天,馮先生就順利出院。
類似這樣的“生死搏斗”,王永德已經(jīng)記不清,曾經(jīng)經(jīng)歷多少。但是他始終記得,守護健康和生命的路上,迎接挑戰(zhàn)、堅守職責(zé)永不止步。
記者手記:現(xiàn)在,除了本市,內(nèi)蒙古、東北地區(qū)、河北省等外地的病人經(jīng)常慕名來到泰心醫(yī)院就診,慕名前來尋求治療的重病患也越來越多。這是一份關(guān)乎生死的考驗,也是一份對醫(yī)生這一職業(yè)的信任之托。
健康所系,性命相托,王永德和同事們一起,用豐富的經(jīng)驗、暖心的服務(wù)和高超嫻熟的技術(shù),攻堅克難、精益求精,治愈一個又一個病人。就如王永德所說,成為一個好的醫(yī)生,需要有人文精神,還得不斷去學(xué)習(xí)、自我提升。醫(yī)生是一個終身學(xué)習(xí)的職業(yè),把學(xué)到的東西用于臨床,結(jié)合病人實際,真誠為患者服務(wù)。他是這樣說的,也是這樣做的。而在濱城,正是有這樣一群護佑健康和生命的濱城醫(yī)師們,才讓濱城乃至更多的百姓,身體更加健康,家庭更加幸福,社會更加和諧。